DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷基因检验是一种通过数据处理基因信息来辅助体格决策的医学检测手段，在贵安新区已有多家正规机构开展此项服务项目。
检测涵盖哪些指标
本检测采用高通量测序（NGS）技术，对45个DNA损伤修复相关基因完成WES区域测序，覆盖同源重组修复（HRR）核心基因（BRCA1、BRCA2、PALB2、RAD51C等）、错配修复基因（MLH1、MSH2、MSH6等）及重要抑癌基因（TP53、PTEN、CDH1等）。检测基因突变类型包括点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）及基因融合（FUSION），通过组织+血液双样本对比，可精确区分体细胞突变与胚系突变。能找到BRCA1/2外的HRR基因致病变异（如PALB2、RAD51D、BRIP1等），识别约15-25%BRCA阴性卵巢癌受检者的潜在PARP获益机会。无法评估HRD评分、微卫星不稳定性（MSI）状态及肿瘤突变负荷（TMB），亦不涵盖POLE/POLD1基因。
检测适用对象
- 新诊断卵巢癌需明确PARP抑制剂获益可能性的患者
- BRCA1/2检测阴性但临床高度怀疑同源重组缺陷的肿瘤患者
- 含有HRR相关癌种家族史需遗传风险评估的个体
- 年轻乳腺癌（<50岁）或双侧乳腺癌考虑遗传性综合征者
- 转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）拟行精准治疗者
- 胰腺癌患者需全面评估DNA损伤修复通路状态
可信度高度
NGS平台经内部质控验证，每个基因覆盖度≥100×，关键位点深度≥500×，SNV/INDEL检测灵敏度>99%，CNV检测可识别≥6外显子的拷贝数变化，FUSION检测经RNA层面验证。双样本对比设计有效排除克隆性造血（CHIP）干扰，胚系变异经Sanger测序复核。检测检验结果含致病性/可能致病性变异时，提示PARP抑制剂用药指征及遗传性肿瘤综合征风险；阴性结果不排除其他通路变异，需结合临床综合评估。
检测需同时送检肿瘤组织（蜡块或新鲜组织）及血液样本（常规静脉采血），无需空腹，无特殊饮食限制。在贵安新区本地合作医院或第三方采样点完成样本收纳后，可通过冷链物流寄送至检测中心。组织样本需由病理科评估肿瘤细胞含量合格后方可使用，血液样本2-8℃稳定保存72小时，全程标准化物流确保核酸质量。
项目详情
项目分类: 肿瘤基因检测
样本类型: 组织+血液(白细胞)
检测方法: NGS高通量测序
临床用途: 指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
报告周期: 10-15个工作日
参考价格: 6750元（2026年更新）
检测步骤详解
- 临床医生评估适应症并开具检测申请单
- 在贵安新区指定采样点采集肿瘤组织（蜡块）和血液样本
- 样本经病理质控合格后冷链运输至检测中心
- DNA提取、文库构建、目标区域捕获及NGS上机测序
- 生物信息学分析：比对、变异识别（SNV/INDEL/CNV/FUSION）
- 胚系变异与体细胞变异区分（组织vs血液配对分析）
- 变异注释、致病性评估（依据ACMG/AMP指南）及临床意义说明
- 出具报告，包含变异列表、用药指征及遗传咨询建议，时间约10-15个工作日
贵安新区DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷基因检测机构推荐
贵州其他DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷基因检测机构：
贵安新区三甲医院参考
1. 贵州省人民医院
地址: 中国贵州省贵阳市中山东路83号
电话: 0851-85922979
资质: 三级甲等 / 综合医院
2. 贵阳市第一人民医院
地址: 贵阳市南明区博爱路97号
电话: 0851-85813741
资质: 三级甲等 / 综合医院
3. 兴义市人民医院
地址: 贵州省黔西南州兴义市园陵路一号
电话: 0859-3297000
资质: 三级甲等 / 综合医院
4. 贵州航天医院
地址: 贵州省遵义市汇川区大连路615号
电话: 0851-28611201
资质: 三级甲等 / 其他
常见问题
问: 我父亲有结直肠癌，我本人是健康的男性，做这个检测能知道我未来的患癌风险吗？
可以。本检测覆盖MLH1、MSH2、MSH6等错配修复基因，若检出致病胚系变异，提示Lynch综合征风险，与结直肠癌、子宫内膜癌等密切相关。但需注意，健康人检测属于遗传风险预判，建议在遗传咨询医生指导下进行，结果可指导您制定个性化筛查计划。
问: 检测后如果发现新突变，报告会更新吗？
检测报告是基于本次送检样本的固定结果，不会因后续文献更新而自动修改。但如果您检出【不确定性变异（VOUS）】，建议每1-2年关注基因数据库或联系我们复查分类。我们可提供有偿咨询服务，帮助追踪最新研究进展。原报告样例中BRCA2 c.6165C>G p.F2055L即为VOUS，需结合家族史和长期随访判断。
问: 我做了这个检测，能知道免疫治疗（PD-1）有没有用吗？
部分可以。如果检测发现MLH1、MSH2等错配修复（MMR）基因致病性变异，提示可能存在dMMR（错配修复缺陷），这类患者使用PD-1抑制剂效果较好。但本检测不包含POLE/POLD1基因，无法评估超突变型。如需全面评估TMB，建议咨询医生是否加做其他检测。
问: 我检测出PALB2致病突变，医生说风险接近BRCA2，是这样吗？
是的。根据本45基因检测的数据和文献，PALB2致病变异使乳腺癌终身风险达35-58%，接近BRCA2；同时卵巢癌、胰腺癌风险也显著升高。更重要的是，PALB2突变同样能预测PARP抑制剂疗效，因此您不仅需要加强乳腺和卵巢的筛查，治疗上也可能从PARP抑制剂中获益。建议您的一级亲属做针对性检测。
问: 我做了这个检测，组织样本不够怎么办？
如果组织样本不足，请先联系送检医生或我们客服评估是否可补取。本检测要求【组织+血液（白细胞）】双样本，组织用于检测体细胞和胚系变异，血液作为胚系对照。若组织确实不够，可能需要重新活检或用存档蜡块，具体需由病理科判断。我们会在接收样本前确认质量，不合格会通知您。报告周期通常2-3周，样本合格后开始计时。
问: 我报告里有个RAD51C不确定性变异（VOUS），下一步该怎么办？
VOUS（不确定性变异）既不能确定致病，也不能完全排除风险。产品资料中同样有BRCA2 c.6165C>G被标注为VOUS的先例。建议：1）不要仅凭此结果做预防性手术或用药决策；2）对父母进行该位点的针对性检测，若父母一方携带且家族中有相关肿瘤史，则VOUS升级为可能致病的可能性增加；3）每年关注文献更新；4）结合完整的家族史由遗传咨询医生综合判断。
问: 我人在贵安新区，组织蜡块怎么送到实验室？
您可联系当地医院病理科借出组织蜡块（白片或蜡块），我们会提供专用的冷链运输盒和寄送单。您只需将样本放入盒中，在约定时间联系顺丰冷运上门取件，运费由我们承担。具体流程请咨询客服获取《送检须知》。
问: 我母亲有乳腺癌，我本人没有确诊癌症，可以做这个检测吗？
如果您有强家族史（如多代多人患乳腺癌/卵巢癌），该检测可用于遗传风险评估。45个基因覆盖BRCA1/2、PALB2、TP53等，若检出致病胚系变异（如BRCA1），提示您患癌风险升高，需加强监测。但注意：检测需提供组织样本，未患癌者通常无法获取肿瘤组织，建议先咨询遗传咨询医生，评估是否适合用血液单独检测胚系变异。
检测前须知
- 检测前无需空腹或停药，但需告知医生不久前用药史
- 组织样本需含足够肿瘤细胞（建议≥20%），否则可能需重新取样
- 检出不确定性变异（VOUS）时，不应单独用于临床决策
- 胚系阳性结果建议遗传咨询及一级亲属面向性检测
- 本检测不替代常规病理诊断及影像学评估
- 体细胞变异丰度受肿瘤纯度影响，低丰度变异可能漏检
- 报告周期可能因样本质量或复杂变异复核而适当延长
- 检测结果仅供临床参考，最终治疗决策需医生综合判断
